Амосин 250

БЕКІТІЛГЕН

Төрағаның бұйрығымен

«Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитеті» РМУ

Қазақстан Республикасы»

"____"___________20__ бастап

№______________

Медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулық

                        дәрілік зат (кірістіру парақшасы)

Сауда атауы
АМОСИН®

Халықаралық патенттік емес атау

Амоксициллин

Дәрілік форма, мөлшерлеу

Капсулалар, 250 және 500 мг

Фармакотерапиялық топ

Жүйелі қолдануға арналған инфекцияға қарсы препараттар. Жүйелі қолдануға арналған бактерияға қарсы препараттар. Бета-лактамды бактерияға қарсы препараттар, пенициллиндер. Кең спектрлі пенициллиндер. Амоксициллин.

ATX коды J01CA04

Қолдану көрсеткіштері

АМОСИН® ересектердегі келесі инфекцияларды емдеуге арналған:

• Жедел бактериалды синусит

• Жедел отит медиасы

• Жедел стрептококкты тонзиллит және фарингит

• Созылмалы бронхиттің өршуі

• Қоғамнан туындаған пневмония

• Жедел цистит

• Жүктілік кезіндегі симптомсыз бактериурия

• Жедел пиелонефрит

• Іш сүзегі және паратиф ауруы

• Тіс абсцессі және целлюлит

• Протездеуден кейінгі буын инфекциясы

• Helicobacter pylori эрадикациясы (аралас емнің бөлігі ретінде)

• Лайм ауруы

• Эндокардиттің алдын алу.

Бактерияға қарсы препараттарды дұрыс қолдану бойынша ресми нұсқауларды қарастырған жөн.

Қолданар алдында қажетті ақпарат тізімі

Қарсы көрсеткіштер

- белсенді затқа, пенициллиндер тобындағы кез келген дәріге немесе кез келген қосымша заттарға жоғары сезімталдық

- басқа бета-лактамды препараттарды (цефалоспориндер, карбапенемдер немесе монобактамдарды қоса) қолданумен байланысты ауыр жоғары сезімталдық реакцияларының (соның ішінде анафилаксия) тарихы

- 18 жасқа дейінгі балалар

Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі

Пробенецид

Пробенецидті бір мезгілде қолдану ұсынылмайды. Пробенецид амоксициллиннің бүйрек өзекшелік секрециясын төмендетеді. Пробенецидті бір мезгілде қолдану қандағы амоксициллин деңгейін жоғарылатуы және ұзартуы мүмкін.

Аллопуринол

Амоксициллинмен емдеу кезінде аллопуринолды бір мезгілде қолдану терінің аллергиялық реакцияларының ықтималдығын арттыруы мүмкін.

Тетрациклиндер

Тетрациклиндер және басқа бактериостатикалық препараттар амоксициллиннің бактерицидтік әсерін бұзуы мүмкін.

Ауызша антикоагулянттар

Пероральді антикоагулянттар мен пенициллиндік антибиотиктер өзара әрекеттесу туралы есепсіз тәжірибеде кеңінен қолданылды. Дегенмен, әдебиетте аценокумарол немесе варфарин қабылдаған және амоксициллин курсын тағайындаған емделушілерде протромбиндік уақыттың жоғарылауы жағдайлары бар. Антикоагулянттарды амоксициллинмен бір мезгілде қолданғанда протромбин уақытын бақылау қажет, сонымен қатар антикоагулянттардың дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Метотрексат

Пенициллиндер метотрексаттың шығарылуын төмендетуі мүмкін, бұл уыттылықтың ықтимал жоғарылауын тудыруы мүмкін.

Арнайы ескертулер

Жоғары сезімталдық реакциялары

Терапияны бастамас бұрын пациентпен пенициллиндерге, цефалоспориндерге немесе басқа бета-лактамды препараттарға аллергиялық реакциялардың тарихы бар-жоғын анықтау керек.

Пенициллинді қабылдаған емделушілерде ауыр, кейде өліммен аяқталатын аса жоғары сезімталдық реакциялары (анафилактоидты реакциялар) туралы хабарланған. Бұл реакциялар анамнезінде пенициллинге жоғары сезімталдығы бар адамдарда және атопиясы бар адамдарда жиі кездеседі. Аллергиялық реакция пайда болған жағдайда амоксициллинмен емдеуді тоқтатып, тиісті балама ем тағайындау керек.

Сезімтал микроорганизмдер

Амоксициллин инфекциялардың кейбір түрлерін емдеу үшін жарамсыз, егер қоздырғыштың сезімталдығы құжатталмаған немесе сезімталдығы белгілі болса немесе амоксициллинмен емдеуге бейім болуы мүмкін. Бұл зәр шығару жолдарының инфекцияларын және құлақ, мұрын және тамақтың ауыр инфекцияларын емдеу кезінде ескерілуі керек.

Конвульсиялар

Бүйрек функциясы бұзылған емделушілерде немесе жоғары дозаларды қабылдап жүрген емделушілерде немесе бейімді факторлары бар емделушілерде (мысалы, құрысулар, эпилепсия немесе менингеальді бұзылыстар) анамнезінде құрысулар болуы мүмкін.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде дозаны креатинин деңгейіне қарай түзету керек.

Тері реакциялары

Емдеудің басында пустуламен байланысты фебрильді жалпыланған эритеманың пайда болуы жедел жалпыланған экзантемальды пустулоздың (ЖЖП) симптомы болуы мүмкін. Бұл реакция амоксициллинді тоқтатуды талап етеді және кез келген кейінгі енгізуге қарсы.

Егер жұқпалы мононуклеозға күдік болса, амоксициллинді тағайындаудан аулақ болу керек, өйткені Бұл ауруға амоксициллинді қолданғаннан кейін морбилді бөртпе пайда болған жағдайлар болды.

Яриш-Герксхаймер реакциясы

Лайма ауруын амоксициллинмен емдеуден кейін Яриш-Герксхаймер реакциясы байқалды. Бұл амоксициллиннің Лайма ауруының қоздырғышына қарсы бактерицидтік белсенділігіне тікелей байланысты,