Сумамед Форте 200мг/5мл

Дәрілік форма
Ішуге арналған суспензияға арналған ұнтақ, 200 мг/5 мл
Құрама
Бір бөтелке бар
белсенді зат – азитромицин (азитромицин дигидраты түрінде) 600 мг (15 мл көлемі үшін), 1200 мг (30 мл көлемі үшін), 1500 мг (37,5 мл көлемі үшін).
қосымша заттар: сахароза, сусыз натрий фосфаты, гидроксипропилцеллюлоза, ксантан сағызы, сусыз коллоидты кремний, шие хош иісі, банан хош иісі және ваниль хош иісі.
Сипаттама
Банан мен шиеге тән иісі бар ақ түстен ашық сары түске дейін түйіршікті ұнтақ.
Дайындалған ерітінді - банан мен шиенің тән иісі бар ақ немесе ашық сары түсті біртекті суспензия.
Фармакотерапиялық топ
Жүйелі қолдануға арналған инфекцияға қарсы препараттар Жүйелі қолдануға арналған бактерияға қарсы препараттар. Макролидтер, линкосамидтер және стрептограминдер. Макролидтер. Азитромицин.
ATX коды J01FA10
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетика
Сору
Ішке қабылдағаннан кейін биожетімділігі шамамен 37% құрайды. Қан сарысуындағы ең жоғары концентрацияға препаратты қабылдағаннан кейін 2-3 сағаттан соң жетеді.
Тарату
Ауызша қабылдағанда азитромицин бүкіл денеге таралады. Азитромициннің тіндердегі концентрациясы қан плазмасына қарағанда айтарлықтай жоғары екені анықталды (50 есе), бұл препараттың тіндермен айқын байланысуын көрсетеді.
Қан сарысуындағы ақуыздармен байланысуы плазмадағы концентрацияларға байланысты өзгереді және плазмадағы 0,5 мкг/мл-де 12%-дан 0,05 мкг/мл-де 52%-ға дейін ауытқиды. Тепе-тең жағдайда таралу көлемі 31,1 л/кг құрады.
Жою
Терминалды плазма жартылай шығарылу кезеңі тіндердің жартылай шығарылу кезеңін 2-4 күнді құрайды.
Азитромицин дозасының шамамен 12%-ы көктамыр ішіне енгізген кезде келесі 3 күн ішінде өзгермеген күйде несеппен шығарылады. Адам өтінде өзгермеген азитромициннің әсіресе жоғары концентрациясы анықталды. Сондай-ақ өтте 10 метаболит анықталды, олар N- және O-деметилденуі, дезозамин мен агликон сақиналарының гидроксилденуі және кладиноза конъюгатының ыдырауы арқылы түзілген. Сұйық хроматография және микробиологиялық талдау нәтижелерін салыстыру азитромицин метаболиттерінің микробиологиялық белсенді еместігін көрсетті.
Фармакодинамика
Қимыл механизмі
Азитромицин – кең спектрлі антибиотик, макролидті антибиотиктердің кіші тобының өкілі – азалидтер. Азитромициннің әсер ету механизмі 50S рибосомалық суббірлігімен байланысу және полинуклеотидтер синтезіне әсер етпей пептидтердің транслокациясын болдырмау арқылы бактериялық ақуыз синтезін тежеу ​​болып табылады.
Қарсыласу механизмі
Азитромицинге төзімділік туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін. Микробқа төзімділіктің үш негізгі механизмі бар: мақсатты штаммның өзгеруі, антибиотиктерді тасымалдаудың өзгеруі және антибиотиктердің модификациясы. Азитромицинге төзімділік эритромицинге төзімді грамтеріс изоляттарда байқалады. Уақыт өте келе макролидтерге сезімталдықтың төмендеуі байқалды, атап айтқанда Streptococcus pneumoniae және Staphylococcus aureus үшін, Streptococcus viridans және Streptococcus agalactiae (В тобы) басқа макролидтер мен линкосамидтерге сезімталдықтың төмендеуі байқалды.
Сезімталдық
Жүре пайда болған төзімділіктің таралуы әртүрлі микроорганизмдер арасында географиялық және уақыт бойынша әртүрлі болуы мүмкін. Жергілікті дереккөздерден тұрақтылық туралы ақпаратты жинау ұсынылады, әсіресе ауыр инфекцияларды емдеу кезінде. Қажет болған жағдайда, белгілі бір аймақтағы қарсылық деңгейін анықтау үшін саладағы маманмен кеңесу керек Бұл препаратпен инфекциялардың кейбір түрлерін емдеудің пайдасы күмәнді.
ЖАЛПЫ СЕЗГІМШІ микроорганизмдер
Аэробты грам оң бактериялар
Staphylococcus aureus
Метициллинге сезімтал
Streptococcus pneumoniae
Пенициллинге сезімтал
Streptococcus pyogenes (гр. А)
Аэробты грамтеріс бактериялар
Гемофилді тұмау
Haemophilus parainfluenzae
Legionella pneumophila
Moraxella catarrhalis
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Анаэробты бактериялар
Clostridium perfringens
Fusobacterium spp.
Prevotella spp.
Porphyromonas spp.
Басқа бактериялар
Chlamydia trachomatis
ЕРЕКШЕЛІ ЖАҒДАЙЛАРДА ҚАРСЫСЫ ТҮРЛЕР
Аэробты грам оң бактериялар
Streptococcus pneumoniae
Пенициллинге орташа сезімталдық
Пенициллинге төзімді
ТУАҒАН ҚАРСЫЛЫҚ
Аэробты грам оң бактериялар
Enterococcus faecalis
Staphylococci MRSA, MRSE (метициллинге төзімді Staphylococcus aureus)*
Анаэробты бактериялар
Bacteroides fragilis тобы
*Метициллинге төзімді Staphylococcus aureus макролидтерге өте жоғары жүре пайда болған төзімділікке ие және азитромицинге сирек сезімтал болғандықтан осы тізімге енгізілген.
Қолдану көрсеткіштері
- тыныс алу жолдарының инфекциялары, соның ішінде фарингит/тонзиллит, синусит, отит медиасы
- төменгі инфекциялар