Тиммал

Сипаттама
Қолдану көрсеткіштері

- көзішілік қысымның жоғарылауы (офтальмогипертензия)

- созылмалы ашық бұрышты глаукома

- көзішілік азайту үшін қосымша құрал ретінде

жабық бұрышты глаукома кезіндегі қысым (миотиктермен бірге)

- қайталама глаукома, соның ішінде. афакиялық, увеальды, посттравматикалық

туа біткен глаукома (егер басқа емдік шаралар тиімсіз болса)

Қолданар алдында қажетті ақпарат тізімі

Қарсы көрсеткіштер

- препараттың компоненттеріне жеке сезімталдықтың жоғарылауы

- бронх демікпесі, бронхтың гиперреактивтілігі, өкпенің ауыр созылмалы обструктивті аурулары

- синусты брадикардия (жүрек соғу жиілігінің төмендеуі)

- II және III дәрежелі атриовентрикулярлық өткізгіштіктің бұзылуы

- II-III дәрежелі жүрек жеткіліксіздігі

- кардиогенді шок

- ауыр атрофиялық ринит

- қасаң қабықтың дистрофиясы

- лактация кезеңі

- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер

Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі

Тимолол жергілікті қолданғанда миотикалық агенттермен және карбоангидраза тежегіштерімен үйлесімді. Құрамында эпинефрин немесе норадреналин бар көз тамшыларын бір мезгілде қолдану қарашықтың кеңеюіне әкелуі мүмкін. Препараттың спецификалық әсері – көзішілік қысымның төмендеуі – құрамында эпинефрин мен пилокарпин бар көз тамшыларын бір мезгілде қолдану арқылы күшейеді. Екі бета-блокаторды бір мезгілде енгізу ұсынылмайды. Бета-блокаторларды жүйелі және жергілікті қолданғанда жанама әсерлердің ауырлығының өзара жоғарылауы мүмкін.

Тимолол амиодарон, симпатолитиктер, дилтиазем, верапамил, хинидин препараттары фонында жүректің автоматизмі, өткізгіштігі мен жиырылу қабілетінің бұзылу ықтималдығын (өзара) арттырады; гипотензия және жүрек қызметінің декомпенсация қаупі - кальций антагонистері (дигидропиридин туындылары), жүрек гликозидтері, ингаляциялық анестетиктер фонында бұлшықет босаңсытқыштарының әсерін күшейтеді, сондықтан препаратты жоспарланған хирургиялық араласудан 48 сағат бұрын тоқтату керек. жалпы анестезия. Резерпинмен бір мезгілде қолданғанда ауыр брадикардия және гипотензия дамуы мүмкін. Инсулинмен немесе диабетке қарсы пероральді препараттармен бір мезгілде қолдану гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Тиммал® препаратын Тауфон® препаратымен біріктіріп қолдану көзішілік қысымның неғұрлым айқын және ұзақ төмендеуіне әкеледі.

Хинидинмен, флуоксетинмен, пароксетинмен біріктірілген ем кезінде күшейтілген жүйелі бета-блокада (мысалы, жүрек соғу жиілігінің төмендеуі, депрессия) туралы хабарланған.

Арнайы ескертулер

Препараттың гипотензиялық әсері бірте-бірте дамиды және препаратты ұзақ қолданғанда көзішілік қысымның төмендеуі орын алады, сондықтан Тиммал® көзге арналған оңтайлы дозалау режимін таңдау үшін көзішілік қысымды жүйелі түрде бақылап отыру керек (терапия басталғаннан кейін 3-4 апта өткен соң). тамшылар, қан сарысуындағы глюкоза деңгейі, көз жасының түзілуі, мүйізді қабықтың тұтастығы және 6 ай сайын көру аймағы.

Препаратты өте сақтықпен өкпе эмфиземасы, жүректің ишемиялық ауруы, стенокардия, компенсация сатысындағы жүрек жеткіліксіздігі, артериялық гипотензия, аллергиялық емес созылмалы бронхит, бронх түйілуі, вазомоторлы ринит, Рейно ауруы, феохромоцитома, метаболикалық ацидоз, ауыр цереброваскулярлық жеткіліксіздік, қант диабеті (әсіресе лабильді ағым), гипогликемия, гипертиреоз, миастения грависі, үзіліссіз клаудикация және гемодиализдегі емделушілерде.

Бета-адреноблокаторлардың жүрекке рефлекторлық тітіркендіргіштерін болдырмау және осылайша анальгезия кезінде артериялық гипотензия мен жүректің тоқтап қалу қаупін азайту үшін ірі хирургиялық процедуралар алдында адренергиялық бета-блокаторларды қолдануды біртіндеп азайту ұсынылады.

Егде жастағы емделушілерде сақтықпен қолданыңыз. Тимололды пациенттердің осы санатында қолданған кезде мұқият медициналық бақылау қажет.

Офтальмиялық бета-блокаторлар құрғақ көзді тудыруы мүмкін. Мүйізді қабық аурулары бар науқастарға сақтықпен қарау керек.

Аллергиялық реакцияларға бейім адамдарда анафилактикалық реакциялардың даму қаупі бар.

Егер пациент жұмсақ жанаспалы линзаларды киетін болса, ол Тиммал® көз тамшыларын қолданбауы керек, өйткені олардың құрамындағы консервант (бензалконий хлориді) жұмсақ жанаспалы линзаларға түсіп, көз тініне теріс әсер етуі мүмкін. Препаратты тамызар алдында линзаларды алып тастау керек және 15 минуттан кешіктірмей кию керек.

Алкогольді бір мезгілде қолдану психомоторлық реакциялардың жылдамдығының бәсеңдеуіне әкелуі мүмкін.

Педиатрияда қолдану

18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде препараттың тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы деректер жоқ.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Тиммал® көз тамшыларын жүктілік кезінде қолдануға болмайды.

Тимол