Диклофенак

Медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулық
дәрілік зат (кірістіру парақшасы)
 
Сауда атауы
Диклофенак-Тева
 
Халықаралық патенттік емес атау
Диклофенак
 
Дәрілік форма
Гель
 
Фармакотерапиялық топ
Тірек-қимыл жүйесі. Буындар мен бұлшықеттердің ауырсынуына арналған жергілікті препараттар. Қабынуға қарсы препараттар, стероидты емес, жергілікті қолдануға арналған. Диклофенак
ATX коды М02АА15
 
Қолдану көрсеткіштері
Ауырсынуды және қабынуды жергілікті, симптоматикалық емдеу үшін:
- сіңірлердің, байламдардың, бұлшықеттердің және буындардың созылуымен және көгерген жарақаттары
- жұмсақ тіндердің ревматикалық зақымдануы
- тізе буынының артрозы (остеоартроз).
 
Өтінімге дейін қажетті ақпарат тізімі
Қарсы көрсеткіштер
- ацетилсалицил қышқылын (аспирин) немесе қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды қабылдағанда анамнездегі астма ұстамалары, есекжем немесе жедел ринит
- диклофенакқа, ацетилсалицил қышқылына және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттарға, изопропил спиртіне немесе препараттың басқа қосымша заттарына жоғары сезімталдық
- жүктіліктің III триместрі (үлкен беттерге қолданғанда немесе ұзақ уақыт бойы).
- 14 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер
Қолдану үшін қажетті сақтық шаралары
Гельді терінің үлкен беттеріне ұзақ уақыт қолданғанда жүйелі жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігін жоққа шығаруға болмайды.
Ішке қабылданатын ҚҚСП және құрамында диклофенак бар басқа препараттарды бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек, өйткені жағымсыз әсерлердің, әсіресе жүйелі жағымсыз әсерлердің жиілігі артуы мүмкін.
Гельді тек зақымданбаған теріге жағу керек, тері жараларына немесе ашық жараларға емес. Көзге немесе шырышты қабаттарға тиюге жол бермеңіз және ауызша қабылдауға болмайды.
Егер теріде бөртпе пайда болса, гельді қолдануды тоқтатыңыз.
Гельді окклюзивті емес таңғыштармен қолдануға болады, бірақ ауа өткізбейтін окклюзиялық таңғышпен қолдануға болмайды.
Оқшауланған жағдайларда асқазан-ішектік қан кетулер тарихы бар емделушілерде асқазан-ішектен қан кету мүмкіндігі туралы хабарланған.
Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі
Диклофенактың жүйелі сіңуі төмен, сондықтан өзара әрекеттесу қаупі екіталай.
Арнайы ескертулер
Педиатрияда қолданылуы
Қажет болса, 14 жастан асқан балаларға қолдану керек, ал 7 күннен астам қолдану қажет болса, дәрігермен кеңесу керек.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Бірінші және екінші триместрде диклофенак өте қажет болған жағдайда ғана тағайындалады, бұл ретте диклофенактың дозасы мүмкіндігінше төмен, ал емдеу ұзақтығы мүмкіндігінше қысқа болуы керек. Диклофенакты ерте кезеңдерде қолданғанда түсік тастау, жүрек ақаулары, гастрошизис қаупі артады. Үшінші триместрде қолдануға қарсы. Диклофенак босану ауырсынуын басуы мүмкін, артериялық түтіктердің мерзімінен бұрын жабылуын және өкпе гипертензиясын, ана мен ұрықта қан кету үрдісінің жоғарылауын және ананың ісінуін тудыруы мүмкін. Лактация кезінде диклофенакты қолданбаған жөн, өйткені оның ең аз мөлшері емшек сүтімен бірге шығарылады. Гельді емдеуші дәрігердің ұсынысы бойынша ғана қолдану керек, бұл жағдайда гельді сүт безіне, сондай-ақ дененің үлкен аймақтарына жағып, ұзақ уақыт бойы қолдануға болмайды.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Әсер етпейді
 
Қолдану бойынша ұсыныстар
Дозалау режимі
Ересектер: Ауырсыну аймағының көлеміне байланысты 2-4 г гель жағылады (диаметрі шамамен 2-2,5 см дөңгелек масса) және күніне 3-4 рет теріге жағылады. Гельді қолданғаннан кейін, егер олар өңделетін аймақ болмаса, қолды жуу ұсынылады.
Гель ультрадыбысты өткізеді, сондықтан оны ультрадыбыстық терапиямен бірге қолдануға болады.
Гельді терінің үлкен аймақтарында қолданғанда жүйелі сіңу жоғары болады және жағымсыз реакциялардың қаупі артады.
Балалар: қажет болған жағдайда 14 жастан асқан балаларға қолданыңыз, ал 7 күннен астам қолдану қажет болса, дәрігермен кеңесу керек.
Егде жастағы адамдар: дозаны түзету қажет емес.
Емдеу ұзақтығы
Дәрігердің ұсынысынсыз гельді жұмсақ тіндердің зақымдалуы үшін 2 аптадан артық және артриттен туындаған ауырсыну үшін 4 аптадан артық қолдануға болмайды.
Артық дозаланған жағдайда қолданылатын шаралар
Симптомдары: препаратты жергілікті қолданғанда артық дозалану ықтималдығы аз. Кездейсоқ ішке қабылдағанда гипотензия, бүйрек жеткіліксіздігі, құрысулар, асқазан-ішек жолдарының тітіркенуі және тыныс алудың тежелуі сияқты асқынулар болуы мүмкін.
Емі: асқазанды шаю, белсендірілген көмір, симптоматикалық терапия.
 
Дәрілік заттарды стандартты қолдану кезінде пайда болатын жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және осы жағдайда қолданылатын шаралар
Жағымсыз реакциялар жиілігі бойынша жіктеледі, ең жиі кездесетін реакциялар бірінші болып тізімделеді: o