Бисопролол

Сауда атауы: Бисопролол

Шығару формасы: таблеткалар

Сипаттама: ақ үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар – 2,5 мг доза, көк – 5 мг доза, қызғылт – 10 мг доза, беті екі беті дөңес, ойығы бар. Көлденең қима екі қабатты көрсетеді (5 мг және 10 мг дозалары үшін).

Құрамы: бір таблетканың құрамында: белсенді зат - бисопролол фумараты - 2,5 мг; 5 мг немесе 10 мг; қосымша заттар - микрокристалды целлюлоза, кальций гидрофосфаты дигидраты, жүгері крахмалы, сусыз коллоидты кремний диоксиді, магний стеараты, натрий крахмал гликолаты (А типі), опадри II (оның ішінде поливинил спирті, ішінара гидролизденген, тальк бояғыштары 30 диоксид E 171) - 2,5 мг доза үшін, бояғыш пигмент қызғылт (құрамында титан диоксиді E 171, кармин Е 120, индигокармин Е 132, темір оксиді қара Е 172 бар) - 10 мг доза үшін немесе бояғыш пигментті көк түстер үшін ( құрамында титан диоксиді Е 171, индигокармин Е 132, сары хинолин Е 104) – 5 мг доза үшін.

2,5 мг доза үшін. Сол жақ қарыншаның систолалық функциясының бұзылуымен компенсацияланған созылмалы жүрек жеткіліксіздігін емдеу, ангиотензин-түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштерімен, диуретиктермен және жүрек гликозидтерімен емдеуге қосымша.

5 және 10 мг дозалары үшін. Артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы (тұрақты стенокардия).

- бисопрололға немесе препараттың кез келген қосымша заттарына жоғары сезімталдық;

- көктамырішілік инотропты терапия қажет болғанда декомпенсация жағдайындағы жедел жүрек жеткіліксіздігі немесе созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;

- кардиогенді шок;

- II немесе III дәрежелі атриовентрикулярлық блокада (жасанды кардиостимулятор болмаған кезде);

- синус түйіндерінің әлсіздігі синдромы;

- синоатриальды блокада;

- симптоматикалық брадикардия (жүрек соғу жиілігі минутына 60 соққыдан аз);

- артериялық гипотензия (систолалық қан қысымы 100 мм сын. бағ. төмен);

- бронх демікпесі немесе созылмалы обструктивті өкпе ауруларының ауыр түрі;

- шеткергі қан айналымының окклюзиялық бұзылыстарының ауыр түрлері, Рейно ауруы;

- емделмеген феохромоцитома;

- метаболикалық ацидоз.

Артериялық гипертензия және тұрақты стенокардия

Дозалар. Препаратпен емдеу төмен дозалардан басталуы керек, содан кейін тәуліктік дозаны біртіндеп арттыру керек. Барлық жағдайларда режим мен дозаны дәрігер әрбір науқас үшін жеке таңдайды, атап айтқанда, жүрек соғу жиілігі мен науқастың жағдайын ескере отырып.

Артериялық гипертензия

Ұсынылатын доза тәулігіне бір рет 5 мг бисопрололды құрайды. Жеңіл артериялық гипертензияда (диастолалық қан қысымы 105 мм сын. бағ. дейін) ауруды барабар бақылау үшін 2,5 мг доза жеткілікті болуы мүмкін. Қажет болса, дозаны күніне бір рет 10 мг дейін арттыруға болады. Дозаны одан әрі арттыру ерекше жағдайларда ғана мүмкін болады. Ең жоғары ұсынылатын доза тәулігіне бір рет 20 мг құрайды.

Жүректің ишемиялық ауруы (тұрақты стенокардия)

Ұсынылатын доза тәулігіне бір рет 5 мг бисопрололды құрайды. Қажет болса, дозаны күніне бір рет 10 мг дейін арттыруға болады. Дозаны одан әрі арттыру ерекше жағдайларда ғана мүмкін болады. Ең жоғары ұсынылатын доза тәулігіне бір рет 20 мг құрайды.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігін (СЖЖ) емдеудің стандартты режимі ACE тежегіштерін (немесе ACE тежегіштерін көтере алмау жағдайында ангиотензин II рецепторларының антагонистерін), бета-блокаторларды, диуретиктер мен қажет болған жағдайда жүрек гликозидтерін қолдануды қамтиды. Препаратпен емдеудің басында пациенттердің жағдайы тұрақты болуы керек (жедел жеткіліксіздіксіз). Емдеуші дәрігердің ЖЖЖ емдеу тәжірибесі болуы ұсынылады. Титрлеу кезеңінде немесе одан кейін жүрек жеткіліксіздігі, артериялық гипотензия немесе брадикардия ағымының уақытша нашарлауы мүмкін.

Дозалар. CHF бисопрололмен емдеу міндетті титрлеу кезеңін талап етеді. Бисопрололмен емдеуді келесі схема бойынша дозаны біртіндеп арттырудан бастау керек: 1 апта бойы күніне бір рет 1,25 мг. Жақсы көтерімді болса, келесі аптада тәулігіне бір рет 2,5 мг дейін арттырыңыз. Жақсы көтерімді болса, келесі аптада күніне бір рет 3,75 мг дейін арттырыңыз. Жақсы көтерімді болса, келесі 4 апта ішінде тәулігіне бір рет 5 мг дейін арттырыңыз. Жақсы көтерімді болса, келесі 4 апта ішінде тәулігіне бір рет 7,5 мг дейін, егер жақсы көтерімді болса, демеуші ем ретінде тәулігіне бір рет 10 мг дейін арттырыңыз.

Ұсынылатын ең жоғары доза тәулігіне бір рет 10 мг құрайды.

Титрлеу кезеңінде өмірлік маңызды көрсеткіштерді (жүрек соғу жиілігі, қан қысымы) және жүрек жеткіліксіздігінің үдеу белгілерін мұқият бақылау қажет. Симптомдар t басталғаннан кейінгі бірінші күнде пайда болуы мүмкін