Бисопролол

Медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулық
дәрілік зат (кірістіру парақшасы)
 
Сауда атауы
Bisoprolol 

Халықаралық патенттік емес атау
бисопролол
 
Дәрілік форма, мөлшерлеу
Қабықпен қапталған таблеткалар, 5 мг және 10 мг
 
Фармакотерапиялық топ
Жүрек-тамыр жүйесі. Бета-блокаторлар. Бета-блокаторлар селективті. Бисопролол.
ATX коды C07AB07

Қолдану көрсеткіштері
- артериялық гипертензия
- жүректің ишемиялық ауруы (ЖИА, стенокардия)
 
Өтінімге дейін қажетті ақпарат тізімі
Қарсы көрсеткіштер
- бисопрололға немесе препараттың кез келген компоненттеріне жоғары сезімталдық
- жедел жүрек жеткіліксіздігі немесе көктамырішілік инотропты терапияны қажет ететін декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігінің эпизодтары
- кардиогенді шок
- II-III дәрежелі атриовентрикулярлы блокада
- ауру синусын синдромы
- синоатриальды блокада
- симптоматикалық брадикардия
- симптоматикалық артериялық гипотензия
- бронх демікпесінің ауыр түрлері
- шеткергі артериялардың облитерациялық ауруларының ауыр түрі немесе Рейно синдромының ауыр түрі
- емделмеген феохромоцитома
- метаболикалық ацидоз
- 18 жасқа дейінгі балалар (осы жас тобындағы тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы жеткілікті деректер жоқ)
- жүктілік және лактация
Қолдану үшін қажетті сақтық шаралары
Bisoprolol Viva Pharm қолданбас бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
Бисопрололмен емдеуді кенеттен тоқтатуға болмайды, өйткені бұл емделушінің жағдайының жедел нашарлауына әкелуі мүмкін, әсіресе коронарлық артерия ауруы бар емделушілерде. Емдеуді тоқтату қажет болған жағдайда дозаны біртіндеп төмендету ұсынылады (мысалы, апта сайынғы аралықпен дозаны екі есе азайту).
Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі
Ұсынылмаған комбинациялар
Верапамил және аз дәрежеде дилтиазем сияқты кальций антагонистері бисопрололмен бір мезгілде қолданғанда миокардтың жиырылу қабілетіне және атриовентрикулярлық өткізгіштікке теріс әсер етуі мүмкін. β-блокаторларды қабылдайтын емделушілерге верапамилді көктамыр ішіне енгізу ауыр артериялық гипотензияға және атриовентрикулярлық блокадаға әкелуі мүмкін.
Орталық әсер ететін гипертензияға қарсы препараттар (мысалы, метилдопа, моксонидин, резерпин) орталық симпатикалық тонусының төмендеуіне байланысты жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауына әкелуі мүмкін (жүрек соғу жиілігі мен жүрек соғуының төмендеуі, қан тамырларының кеңеюі). Кенеттен тоқтату, әсіресе β-блокаторларды тоқтатқанға дейін, «қайта оралған» артериялық гипертензияның даму қаупін тудыруы мүмкін.
CHF емдеу үшін қолданғанда:
Аритмияға қарсы I класты препараттар (мысалы, хинидин, дизопирамид; лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) бисопрололмен бір мезгілде қолданғанда атриовентрикулярлық өткізгіштікке әсерін күшейтіп, теріс инотропты әсерді күшейтуі мүмкін.
Сақтықты қажет ететін комбинациялар
Дигидропиридин сериясының кальций антагонистері (мысалы, фелодипин, амлодипин) бисопрололмен бір мезгілде қолданғанда артериялық гипотензияның даму қаупін арттыруы мүмкін, ал жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде жүректің соғу функциясының одан әрі бұзылу қаупін арттыруға болмайды. алынып тасталды.
III класс аритмияға қарсы препараттар (мысалы, амиодарон): атриовентрикулярлық өткізгіштік уақытына әсерін күшейтуі мүмкін.
Жергілікті бета-адреноблокаторлар (мысалы, глаукоманы емдеуге арналған көз тамшылары) бисопрололдың жүйелі әсерін күшейтуі мүмкін.
Парасимпатомиметиктер бисопрололмен бір мезгілде қолданғанда атриовентрикулярлық өткізгіштік уақытын ұзартуы және брадикардия даму қаупін арттыруы мүмкін.
Инсулин мен ішуге арналған диабетке қарсы препараттарды бір мезгілде қолданғанда гипогликемиялық әсер күшейеді. β-адренергиялық рецепторлардың блокадасы гипогликемия белгілерін жасыра алады.
Бисопрололды және жалпы анестезияға арналған препараттарды бір мезгілде қолдану рефлекторлық тахикардияны әлсіретуі және гипотензия қаупін арттыруы мүмкін.
Жүрек гликозидтерін бисопрололмен бір мезгілде қабылдау жүрек соғу жиілігінің төмендеуіне, атриовентрикулярлық өткізгіштік уақытының ұлғаюына әкелуі мүмкін.
Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар (ҚҚСП) бисопрололдың гипотензиялық әсерін төмендетуі мүмкін.
β-симпатомиметиктерді (мысалы, добутамин, орципреналин) бисопрололмен біріктіру екі препараттың да әсерін төмендетуі мүмкін. Аллергиялық реакцияларды емдеуде адреналин дозасын арттыру қажет болуы мүмкін.
Бисопрололдың β- және α-адренергиялық рецепторларға әсер ететін симпатомиметиктермен (мысалы, эпинефрин, норадреналин) комбинациясы α-адренергиялық рецепторлар арқылы жүзеге асырылатын вазоконстрикциялық әсерлердің пайда болуына ықпал етуі мүмкін, бұл артериялық қысымның жоғарылауына және клапандық үзілістің күшеюіне әкеледі. . Мұндай өзара әрекеттесулер селективті емес β-адреноблокаторларды қолданғанда көбірек болады.
Бисопрололды трициклді антидепрессанттармен, барбпен бір мезгілде қолдану